Диагностика и лечение на бъбречни кисти

Диагностика и лечение на бъбречни кисти

Актуална информация за диагностицирането и методите на лечение на бъбречни кисти предоставят директора на Центъра по уроонкология на Анадолу Медицински Център проф. д-р Илкер Тинай, специалиста по вътрешни болести и нефрология доц. д-р Енес Мурат Атасою, специалиста по патология проф. д-р Йондер Йонгюрю и специалиста по радиология д-р Айше Кескин Ачка.

Диагностични методи

Хистологичните видове бъбречни кисти варират в зависимост от причината за образуването на кистата и характеристиките на течността в нея. Диагнозата обикновено се поставя чрез образни методи (ултразвук, томография, ЯМР). В допълнение е важно да се оцени бъбречната функция с изследвания на кръв и урина. В някои случаи може да се наложи и биопсия за окончателна диагноза. Взетата тъканна проба се изследва от патолога, за да се определи вида на кистата и дали е злокачествена. В този процес времето за патологично изследване в Анадолу Медицински Център е много кратко. До 48-72 часа пациентът може да има окончателна диагноза и протокол за препоръчително лечение.

Образни методи – ефективни за диагностика и лечение на бъбречни кисти

Комплексните кисти могат да се дължат на възпаление на проста киста или кървене в кистата. В този случай може да се наложи да се лекува под ръководството на интервенционални радиологични методи и образни методи. Тези методи могат да се използват за диагностични и лечебни цели, както и за проследяване след лечение.

Ултразвуковото изследване за бъбречни кисти

Ултразвуковото изследване (УЗИ) е първият избор при диагностицирането, тъй като не съдържа радиация, икономично е и може да се повтаря. С УЗИ е възможно да се разграничи дали масата в бъбрека е кистозна или твърда. Този метод обаче е недостатъчен за масово характеризиране. Освен това може да не е възможно да се направи ясна оценка с УЗИ поради причини като фактори на пациента (наднормено тегло, газове в червата) или оборудването на устройството. В такива случаи се предпочитат методи за изобразяване на напречно сечение като КТ или ЯМР. Има също КТ и ЯМР изследвания, използвани за по-нататъшна оценка на сложни кистозни маси.

Компютърната томография при бъбречни кисти

При компютърната томография (КТ) скалата на Bosniak показва възможността за рак в кистите и се решава как те трябва да бъдат проследени или дали трябва да бъдат лекувани незабавно. Също така е възможно да се оцени структурата на бъбречните кисти с КТ на уретрата или КТ на корема. Най-важният недостатък на КТ е, че пациентът получава облъчване. Ако пациентът не желае да получи облъчване или е алергичен към дадения контрастен агент, може да се направи оценка на ЯМР.

Хирургично лечение на бъбречни кисти

Хирургическата интервенция е метод, който се прилага при комплексни кисти с характеристики на ракови тъкани. Както споменахме по-горе, простите кисти, класифицирани с номера I и II според скалата на Bosniak, не се лекуват хирургично, докато сложните кисти с номера III и IV изискват хирургична интервенция. Днес тези интервенции се извършват по-често със затворени и минимално инвазивни процедури, а именно лапароскопия и робот-асистирани хирургични методи.

Докато големите разрези при отворена хирургия удължават оздравителните процеси, времето за възстановяване на пациентите се съкращава с при робот-асистирана операция. Тя се извършва през 4-5 малки дупки в корема. Продължителността на тези операции е средно 2-3 часа и варира според размера на масата. След отстраняване на кистата и почистване на мястото, пациентите се изписват след 2-3 дни хоспитализация. Те могат да се върнат към нормалния си живот в рамките на една седмица. При операции, извършвани с отворена операция, този период отнема 10-14 дни.

Когато при патологичен анализ се установи, че в масата има рак, чрез образна диагностика се проверява дали има разпространение в орган или тъкан на тялото. Ако е необходимо, се прилагат и допълнителни лечения като медикаментозно лечение. След хирургично лечение съществува риск от повторна поява на ракови кисти, но доброкачествените кисти обикновено не се появяват отново след операция.

Лечение в Анадолу Медицински Център

Анадолу Медицински Център разполага с най-модерно оборудване за диагностика и лечение на бъбречни кисти и урологични видове рак. Специалистите в отделението по урология и специализирания център по уроонкология, работят в тясно сътрудничество с всички други специалисти. Поставянето на диагноза и протичането на лечение се обсъжда и проследява от мултидисциплинарен екип специалисти на болницата.